Стриктура уретры
Стриктура уретры - патологическое сужение мочеиспускательного канала, нарушающее пассаж мочи из мочевого пузыря. Возникновение стриктуры уретры связано с травмой мочеиспускательного канала.
Клинические проявления стриктуры уретры:
-
Вялая и тонкая струя мочи.
-
Длительное время мочеиспускания.
-
Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
-
Натуживание при мочеиспускании.
Причины стриктур уретры:
-
Травма промежности (падение на промежность, удар в промежность).
-
Перелом полового члена с разрывом уретры.
-
Перелом костей таза.
-
Вследствие уретрита (гнойное воспаление мочеиспускательного канала).
-
Аутоиммунные заболевания полового члена (ксеротический облитерирующий баланопостит).
-
После трансуретральных манипуляций (длительное дренирование мочевого пузыря катетером, травма уретры эндоскопическими приборами).
Диагностика:
-
Уретрография (рентген контрастное исследование мочеиспускательного канала).
-
Уретроскопия (визуальное, эндоскопическое исследование уретры).
-
Урофлоуметрия (объективная оценка качества мочеиспускания).
Лечение
-
Лечение стриктур уретры только хирургическое. Для восстановления проходимости уретры необходимо полностью иссечь рубцовую ткань.
Методы:
-
Эндоскопическая внутренняя уретротомия (используется при коротких стриктурах).
-
Уретро-уретроанастомоз (при выраженной короткой стриктуре уретры).
-
Заместительная пластика поражённого отдела уретры лоскутом из кожи полового члена (при протяжённых стриктурах).
Перечисленные методы позволяют полностью реабилитировать пациента.
